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产科主任张眉花忙碌的一天【消息】

发布时间:2020-09-16 03:42:30 阅读: 来源:羊肉切片机厂家

对重点孕妇进行床旁指导

参加会议

在平阳路社区诊治

对下一级医生进行指导

对糖妈妈进行悉心指导

她是“糖妈妈”的救星,她的门诊天天爆满,一号难求;她是孕产妇的救星,一旦有急诊手术或突发情况,经常还会半夜被“请走”;她是“明星”主任,很多孕妇指名要她产检、接生。她是产科危急重症学术会议的受邀常客,她就是太原市妇幼保健院产科主任张眉花。

在首个“中国医师节”来临之际,我们走进太原市妇幼保健院,一起来了解产科主任张眉花一天的“日常”。

大查房 对孕妇进行床旁指导

作为山西省学科带头人、大产科主任,张眉花的工作是非常忙碌的,每天她都是来得最早、走得最晚。

一天之计在于晨,清晨,当别人还在家中享用美味的早餐时,张主任就已早早到了科室,开始查看孕妇的病例及化验报告,为新一天的工作做准备。

早晨7:30,开始询问各个病区的危重病人,了解情况。这是张眉花主任每天的例行功课,一点都不能含糊。

早晨8:00,全体医护人员在病区集体交班,对危重病人病情进行重点讨论、点评、总结经验教训,对当天需要重点关注的病人给予处理方案和指导原则。这一切都是张眉花主任在主导。

交班后开始医护大查房。张主任来到产房,对当日重点孕妇进行床旁查房指导。平时查房张主任一般着重于审查危重病人的诊疗计划,指导疑难病例处理,决定重大手术或特殊检查治疗以及抽查医疗护理质量。产科一共有三个病区、一个产房,但张眉花作为全盘管理,每个病区每周至少要进行一次大查房。这么做有助于医生的能力的提高,尤其是助产士能力的提高,让他们拥有和医生一样的水平,打造一支优秀的团队。

下社区 面对面传递科学理念

上午10:00大查房后,张眉花主任匆匆来到平阳路社区,为那里的孕妇及复查的产妇进行诊治,并悉心做好预防保健工作,指导她们建册、孕期检查和咨询。

太原市妇幼保健院在孕期体重、营养管理方面做得非常好,来到平阳路社区后,张主任发现该社区大多数孕妇基本没有很好地管理体重,剖宫产率比较高,在社区,一号难求的张主任面对面地给大家进行详细讲解,对大家孕期营养管理进行科学指导,降低剖宫产率。

现场一个面容灰暗的孕妇引起了张主任的注意,经过了解,该孕妇三年前因为糖尿病剖宫产第一胎,现在怀了二胎,孕早期诊断为血糖增高,医生嘱咐她少吃主食、水果,于是整个孕期她基本很少吃大米、白面,都是以粗粮和蔬菜为主,导致营养缺乏。现在怀孕37周,人瘦、腹型小,孕期体重增加仅2.5公斤,“正常应该增加12公斤以上。”张眉花痛心地表示,表面上血糖正常,但体内缺了营养,更大的问题出现了,现在孩子2000多克,和怀孕8个月的孩子一样大小,不能因为血糖高就拼命控制饮食,而是要科学、全面地饮食。“生命的前1000天对人的健康是至关重要的,所有孕妇要重视孩子前1000天的营养。”

“血糖高的人,拼命控制饮食,结果缺了营养,导致孩子小于胎龄儿的出生;指导不好,孕妇体重增加过快,出现巨大儿,这就进入两个极端,孩子太大或太小,都会导致剖宫产率增高。”针对这个特殊案例,张主任给在场的十几位孕妈妈进行了现场指导,孕期一定要有合理的营养、合理的体重增加,让胎儿有个合理的体重,可以做到自然分娩。

细指导 让糖妈妈营养更全面

午休时间,张眉花都没休息,还在挂念新收入院的孕妇,该孕妇“妊娠30周、胎膜早破、先兆早产、妊娠合并亚临床甲减、乙型肝炎表面抗原携带者”,由于该孕妇有乙型肝炎且病毒载量高、肝功检查也提示异常,下一步治疗怎么做?新生儿需要哪些特殊的治疗?这些都需要有专家进行会诊指导。想到这里,张眉花马上就想到了自己的“战友”——太原市传染病医院肝病科主任。

下午一上班,传染病医院专家来院进科室,对该孕妇进行会诊及指导。

下午3:30,会诊结束后,张眉花马不停蹄地来到糖尿病一日门诊为糖妈妈们进行点评。两位糖妈妈在发现血糖偏高后,虽经所在产检医院治疗,但没有得到良好的控制,经朋友介绍来到了太原市妇幼糖尿病一日门诊,经过张主任的细心指导后,终于将血糖控制并维持在稳定水平,孕妈妈们听到主任的回答,一颗悬着多日的心终于落地了,焦虑的情绪也平复了,一时间泪水夺眶而出!

下午5:00,糖尿病一日门诊点评刚刚结束,张主任又匆匆来到会议室参加设备科召开的设备质控会议,直到下班时仍在开会。

下午6:00,当别人下班后,张眉花坐在电脑前整理相关材料,总结、学习、做课件、做科研,对于她来说,片刻的安静就已经是休息了。“如果有特殊病人,我还要去看看,每天只有晚上6点到8点这段时间是我自己的。”

这就是一位产科主任的一天,坐诊、看病、手术、开会、学习,一个也不能少,也说明了妇产科医生的辛苦。特别是二胎背景下,越来越多的高龄产妇期望生二胎,使得原本就饱和的妇产医院,更加“人满为患”。

从医数十载,见证过很多家庭的悲欢,也创造了很多的奇迹,在这过程中虽有困难、艰辛、委屈,但张眉花始终保持一颗为患者、为医学、为产科事业不断努力奋斗的心!

本报记者邱会珍文/图

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